余光恐惧症是一种社交恐惧症，当事人担心、恐惧别人受到自己余光的影响，并且从别人的行为中寻找证据，证实别人已经受到影响。当事人为此苦恼不已，回避人群，无心无力学习、工作和生活。

    余光恐惧症是社交恐惧症、强迫症和自我暗示性人格（癔症性人格）的混合症状。

余光恐惧具有一般社交恐惧的特征：缺少自信、在乎别人的看法。余光恐惧第一次多发生在青少年后期或青年早期，这个时期是自我意识的极速成长期，处于这个时期的青年或青少年会特别注重他人评价。余光恐惧症的发作与压力有关，第一次发作多发生在中考或高考的学习压力之下。该症状的发作可能还与青春期性意识蒙动有关，当事人会关注自己在异性面前的视线和表情、关注异性的动作表情，想从对方的动作表情中发现自己在对方心目中的形象。这种关注泛化之后，不仅关心自己在异性心中的形象，并且在意自己在所有人心目中的形象。亲疏不同，当事人关注的程度也表现出不同。有的当事人很在意陌生人，有的则在意熟悉的人，有的则最在意半熟不熟的人。

余光恐惧具有强迫症的特征：当事人尽力想控制自己的余光，反而让自己的注意力集中在余光这件事上，使余光现象不是减少了，而是愈演愈烈一发不可收拾，导致余光恐惧很快就从症状初起发展为病情严重。强迫症状产生后，当事人最大的痛苦就不是自己在别人心目中的形象了，而是来源于强迫性控制——无法控制自己的余光。病情发展到这一步当事人的生活就严重受影响，无法正常生活，内心十分痛苦。

余光恐惧的当事人具有自我暗示性高的特点（癔症性人格）：余光恐惧的当事人，他/她的感觉没有问题，他们看到了一些现象，是真实的并不是幻觉。但他们对现象的理解是错误的，如他们看到别人咳嗽，就认为别人一定受到了自己余光的影响。他们的知觉和认识都是错误的。如果我们布置作业，让他们去问别人，验证一下别人是否受到了余光的影响，并记录下来。那么当事人可能通过这个练习能领悟到“哦，别人没有被影响到，是我想多了。”但他们心里面还是会觉得别人受到了影响，余光恐惧依然存在，这是为什么呢？这是因为他们的认知改变了，认识到自己不会影响到别人，但他们的知觉并没有改变，依然觉得影响了别人。他们常用这样的话来表达“理论上我知道没有影响别人，但我还是觉得影响了别人。”对一般人而言，认知能够较好地统摄知觉，这种统御能力越强，我们就称这个人越理性，越成熟。余光恐惧的当事人，认知统摄不了知觉，反过来会受知觉的影响，形成错误的认知。有时当事人出现被“被洞悉感”时，会被有些精神科医生诊断为“关系妄想”，“精神分裂症”等。

从以上的分析可以看出余光恐惧症的治疗与一般的社交恐惧症的治疗是有区别的。必须对强迫性关注和癔症性人格进行治疗之后，余光恐惧才能治愈。从我自己的治疗经验看，一般咨询10多次就会有很好的疗效。如果伴有严重的依赖性人格障碍，其治疗进程取决于对依赖性人格障碍的治疗；如果伴有轻度的偏执性人格障碍（疑心重），虽然“疑心重”对余光恐惧的症状有直接作用，但并不太影响余光恐惧的治疗进程；如果伴有强迫性人格障碍，其治疗进程取决于对强迫性人格障碍的治疗，并且强迫性人格障碍的当事人在咨询中较易脱落。

                                覃浪峰  2013-9-2 于成都